陈崔茹
解放军联勤保障部队第九二八医院药剂科，海南海口 570100
奥氮平是治疗什么疾病的？
用于治疗精神分裂症。治疗中、重度躁狂发作。预防双相情感障碍的复发[1]。
奥氮平的用法用量
成人，10mg/日，一日一次。剂量调整请遵医嘱。
奥氮平饭前还是饭后吃？
饭前饭后都可以，食物不影响奥氮平的吸收。
奥氮平过量有什么表现，如何处理？
奥氮平过量的常见症状(发生率10%)包括心动过速、激越/攻击行为、构音障碍、各种椎体外系症状以及觉醒水平的降低(由镇静直至昏迷)。其它重要表现还包括谵妄、痉挛、昏迷、可疑的NMS、呼吸急促、高血压或低血压、心律不齐(过量时发生小于2%)和心肺功能抑制等[1]。
奥氮平过量的处理方法：急性用药过量者，应建立并维持呼吸通道，保证充足供氧通气，没有特异的奥氮平解毒剂。不建议催吐，可采用常规的药物过量处理方法(例如洗胃，服用活性碳)。当给予活性碳制剂后，奥氮平的口服生物利用度会降低50-60%。及时送医。
奥氮平怎么储存？
避光，15-30度密闭保存
奥氮平有什么禁忌？
禁用于已知对该药中任意一种成份过敏的患者。禁用于已知有窄角型青光眼危险的患者[1]。
可以直接停药吗？
停药时应考虑逐渐减量。
特殊人群怎么用药？
肾脏和/或肝脏功能损害的患者
这类患者应考虑更低的起始剂量(5mg)。并应谨慎加量[1]。
吸烟者
吸烟会诱导奥氮平的代谢，推荐进行临床评价，需要时考虑增加奥氮平的剂量[1]。
体重增加怎么办？
抗精神病药诱导体重增加作用机制比较复杂，主要表现为食欲增加以及饱腹感延迟有关[2]。
解决办法：吃低热量的食物，不喝饮料喝白开水，晚上十点过后不进食。加强运动。
作者简介：陈崔茹（1986-11），女，海南海口人，大学本科，主管药师。研究方向:科普。
